La neurochirurgie à la Clinique de l'Atlantique
La seule équipe spécialisée en chirurgie du rachis en Charente-Maritime.
L'équipe de chirurgiens du rachis
Description
1. Chirurgies dégénératives
Les pathologies dégénératives de la colonne vertébrale sont parmi les motifs les plus fréquents de prise en charge chirurgicale.
- Hernie discale lombaire et cervicale : microdiscectomie, discectomie, parfois par voie antérieure (cervicale).
- Sténose du canal lombaire : décompression par laminectomie, laminotomie, foraminotomie.
- Spondylolisthésis : arthrodèse (fusion vertébrale).
- Arthropathies dégénératives : arthrodèse ou prothèses discales (selon la localisation et l’indication).
2. Pathologies traumatiques
- Fractures vertébrales : ostéosynthèse (pose de vis, barres), cyphoplastie ou vertébroplastie (pour fractures vertébrales ostéoporotiques ou traumatiques).
- Luxation vertébrale : réduction, fixation instrumentée.
3. Chirurgies pour déformations rachidiennes
- Scoliose : corrections instrumentées (arthrodèse, pose de tiges/vis).
- Cyphose (maladie de Scheuermann, cyphose post-traumatique ou congénitale).
4. Chirurgies des pathologies spécifiques
- Canal étroit cervical ou thoracique : décompression, arthrodèse éventuelle.
- Instabilités cervicales (ex : pathologie inflammatoire, rhumatismes).
- Chirurgie du foramen intervertébral : décompression radiculaire.
Description
L’amplificateur 3D avec capteur plan et la navigation en neurochirurgie sont deux technologies complémentaires qui permettent d’opérer avec une bien meilleure précision.
Amplificateur numérisé 3D
Il s’agit d’un appareil de radiologie qui réalise une série de clichés autour du patient pour reconstruire une image en trois dimensions pendant l’intervention.
Ses principaux avantages sont :
- Visualiser l’anatomie en 3D en temps réel, sans attendre un scanner postopératoire.
- Contrôler immédiatement la position d’implants (par exemple des vis dans la colonne vertébrale).
- Détecter une erreur pendant l’opération et la corriger immédiatement.
- Réduire le risque de reprise chirurgicale.
La neuronavigation fonctionne un peu comme un GPS chirurgical.
Elle permet de :
- choisir le trajet le plus sûr pour atteindre la zone à traiter ;
- éviter les structures essentielles (nerfs, moelle épinière, vaisseaux sanguins) ;
- améliorer la précision de la pose d’implants rachidiens.
Questions fréquentes
Quelles sont les pathologies traitées par la chirurgie du rachis à la clinique ?
Les chirurgiens du rachis interviennent notamment dans la prise en charge de :
- Hernie discale lombaire ou cervicale
- Sténose du canal vertébral
- Spondylolisthésis et instabilités vertébrales
- Déformations du dos (scoliose, cyphose)
- Fractures et traumatismes rachidiens
- Tumeurs et infections de la colonne vertébrale
Comment se déroule la première consultation chez un chirurgien du rachis ?
La première consultation comporte généralement :
- L’analyse de vos symptômes et antécédents médicaux
- L’étude des examens d’imagerie et des tests complémentaires
- L’explication des options thérapeutiques : médicales, rééducatives ou chirurgicales
- Un temps d’échange pour répondre à vos questions
Quelles sont les principales techniques chirurgicales utilisées ?
- Microchirurgie (hernie discale)
- Décompression (canal lombaire étroit)
- Arthrodèse (fusion de vertèbres)
- Fixation instrumentée (vis, tiges, plaques)
- Chirurgie mini-invasive ou par endoscopie selon les cas
Quelles sont les étapes de la prise en charge avant une chirurgie du rachis ?
- Consultation avec le chirurgien et l’anesthésiste
- Bilan préopératoire (examens biologiques, imagerie…)
- Information sur les risques, bénéfices et alternatives
- Signature du consentement éclairé
- Parfois ajustement ou arrêt de certains traitements avant l’opération
Quelles suites à prévoir après une chirurgie du rachis ?
- Hospitalisation de quelques jours selon la procédure
- Mise en place d’une rééducation si besoin
- Arrêt de travail ou adaptation de l’activité professionnelle
- Suivi post-opératoire avec le chirurgien (consultations, éventuels examens)
- Instructions pour la gestion de la douleur et la reprise des activités